En 2009, le Comité de Secours Internationaux (COSI) a lancé un programme de traitement des maladies respiratoires hautes chez les enfants de la province de Lomé. Depuis le début du programme, cette action a permis de réduire de 5 à 2 semaines le temps d'hospitalisation des enfants malades d'asthme et de bronchiolite.

DONNÉES GÉNÉRALES

Mission : COSI
Début : 2009
Equipe : 3 internationaux et 15 nationaux
Lieux : Togo province de Lomé
Type d'intervention : Santé publique

En 2010, COSI poursuit son action dans le même sens avec la volonté d'ouvrir son programme à d'autres provinces.

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LE PROJET

L'objectif général est l'amélioration de l’organisation et la qualité des soins en Kinésithérapie dans les services de pédiatrie et de rééducations fonctionnelles. En 2009, près de 15 000 patients ont été consultés par les kinésithérapeutes du programme.

L’intérêt majeur de ce programme réside dans le transfert de compétences. La volonté qu’à terme le service de traumatologie et de pédiatrie fonctionnent sans l’intervention des personnels expatriés. Il est très important d’envisager cela dès l’analyse des besoins. D’autre part, l’expérience montre que les actions menées dans les structures de références ont de fortes chances de réussir et suscitent souvent des émules.

Chaque jour, des parents arrivent dans les services pédiatrique des hôpitaux de Lomé et d'Aktapamé avec un enfant qui souffre de maladie respiratoire comme l'asthme, la bronchiolite. Les méthodes employées par les kinésithérapeutes permettent de réduire de 5 à 2 semaines le temps d'hospitalisation des enfants.

CONTEXTE

Le Togo est un petit Etat de l'Afrique de l'Ouest francophone (1/10e de la superficie de la France). Depuis les années 1980, le Togo subit les conséquences d'une crise économique grandissante. L'absence d'alternance politique pendant un peu plus de 40 ans dans le pays, malgré les efforts de la communauté internationale, s'est traduite par une réduction drastique de l'aide des bailleurs de fonds.

Les indicateurs économiques du pays se sont encore dégradés suite à la mort de l'ancien président et les élections contestées de 2005. Depuis l'accord de Ouagadougou en juillet 2006, la situation politique se normalise (gouvernement de consensus, organisation d'élections législatives).

Suite aux élections législatives d'octobre 2007 jugées comme convenables par la communauté internationale, la coopération internationale va pouvoir reprendre. Ce retour à la normale a été renforcé par la réélection en mars 2010 du président sortant. Bien que la communauté internationale valide cette élection, l'opposition en conteste les résultats.

La situation des indicateurs de développement humain s'est encore dégradée au cours des deux dernières années.

43,4 % de la population est urbanisée et 43,7 % a moins de 15 ans. (Sources PNUD, 2004).
Enfin, le taux de scolarisation est faible : 84 % pour les garçons et 72% pour les filles.

Suite à une campagne  sécuritaire débutée en 2008, les agressions par armes à feu et armes blanches ont considérablement diminuées dans la capitale et dans le pays. Celles ci étaient perpétrées en partie, par des bandes armées du Nigéria .Les patients admis et soignés au CHU suite à des agressions ont diminuées de moitié.

En 2010, la situation sécuritaire s’est dégradée depuis plusieurs semaines dans la capitale, où plusieurs vols avec violences et agressions graves ont touchés des ressortissants étrangers, à proximité ou à l’intérieur des lieux de résidence, le plus souvent la nuit à l’arme blanche et avec arme de poing de fabrication artisanale. Tout se passe dans le calme pour le moment malgré l’agitation perceptible de la campagne électorale.

Dernier évènement marquant et préoccupant, décembre 2009, l’expulsion d’un ressortissant français par les autorités togolaises.

CHIFFRES CLES DU PAYS
Nombre de bénéficiaires : 15 000 patients
Population : 6 618 613 habitants
Espérance de vie : 63 ans en 2008
Indice de développement humain (IDH) : 159 ème
PIB/habitant : 440 $ soit 56 fois moins que la France
sources : OMS et Banque Mondiale

Le Togo est un pays de 6,6 millions d'habitants qui devrait doubler sa population à l'horizon 2050 dont 41,5 % vie en zone urbaine. Le Togo est l’un des plus petits États africains avec 56 785 km², s’étirant sur 600 km du nord au sud avec une largeur n’excédant pas 100 km. La capitale Lomé représente presque une population d'environ 1/8 de la population totale du pays. L’économie du Togo repose essentiellement sur la culture vivrière qui représente 65% des travailleurs. Le reste de la main-d’œuvre (30%) vit de la culture du cacao, du café, du coton mais surtout des mines de phosphates qui sont vitales au pays.Le Togo est d’ailleurs le cinquième producteur mondial de phosphates. La répartition est inégale sur le territoire : la ville de Lomé regrouperait plus de la moitié des médecins (53%), presque la moitié des sages-femmes (42%), environ le quart des infirmiers (26%), soit globalement le tiers (33%) du personnel médical.

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