HAITI - Besoin de soins lourds

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Côté humain c’est un peuple digne qui est passé par l’abolition de l’esclavage, les ouragans, les guerres civiles et maintenant ce terrible séisme. Sur le total des soins, les deux tiers sont effectués sur des femmes. La majorité des soins portaient sur des traumatismes dus aux chutes des habitations sur les haïtiens entraînant de graves blessures. Beaucoup de fractures fermées localisées aux membres, crâne, thorax, rachis et bassin. Elles sont accompagnées d’hématomes volumineux, sans oublier la douleur. De nombreuses fractures ouvertes, donc avec plaie béante qui aggravait la blessure.

Hormis les complications hémorragiques, qui sans chirurgie s’avéraient létales, la majeure partie des soins consistait à nettoyer les plaies - sérum physiologique, détersion manuelle - et à traiter les complications infectieuses, favorisées par les souillures multiples - gravats, terre, poussière - les conditions climatiques - climat tropical avec forte chaleur et humidité maximale- et le retard de la prise en charge souvent supérieur à 24 h. Les soins de nettoyage pouvaient durer jusqu’à trois quarts d’heure.

Mais cela permettait d’établir une relation particulière à chaque blessé. Chacun était mis sous anti douleur et antibiotiques car l’infection présente devait être stoppée au plus vite, c’est de l’urgence vitale. Les Haïtiens ne sont pas habitués à consulter, et parmi tous ces traumatismes physiques, d’autres pathologies étaient prises en compte telles que des pathologies urologiques, des infections respiratoires hautes et basses notamment chez les enfants, des douleurs diffuses…

Au début, aucune diarrhée chez les enfants, mais elle apparaîtra en fin de mission. Elle est due à la mauvaise qualité de l’eau qui manque cruellement. Autre blessure non visible mais terrifiante : le stress post traumatique. L’insécurité d'un environnement vulnérable ne fait que se rajouter à l’angoisse du peuple haïtien.

Les adultes sont très touchés, la peur se lit dans leurs yeux. Les enfants ne seront pas épargnés par des réminiscences. Elles vont apparaître à travers un sommeil troublé, des cauchemars -déjà constatés par les dires des parents ou tuteurs- qui feront intrusion dans leur vie, comme un rêve brisé. J’espère qu'ils pourront bénéficier d’un soutien, d'une écoute par des professionnels, ce qui pourrait leur permettre de verbaliser leur peur, leur blocage.

Nous étions dans une cour d'école pour faire nos soins, aucune odeur spécifique mais tous portaient un masque, n’est-ce pas un traumatisme peut-être déjà gravé : se protéger d'odeurs nauséabondes qu'ils ont dû subir pendant les premiers jours en plus de la vision de destruction totale et des cadavres !

Vanessa Boyer - Infirmière

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Un film réalisé par les équipes médicales lors d'une intervention dans un dispensaire de Port au Prince.
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